В статье представлены результаты контроля эффективности 4-х недельного курса амбулаторной кардиореабилитации больных инфарктом миокарда с использованием физических тренировок в условиях поликлинического отделения клиники ФГБОУ ВО «ИвГМА» методом спироэргометрии. Исследование продемонстрировало, что использование метода спироэргометрии у больных после инфаркта миокарда позволяет определить индивидуальный аэробный порог и соответствующую ему ЧСС. Проведение физических тренировок с ЧСС, соответствующей аэробному порогу, приводит к достоверному увеличению продолжительности и мощности выполненной нагрузки, увеличению максимального потребления кислорода, более позднему переходу на анаэробный путь синтеза энергии. Полученные данные свидетельствуют о повышении толерантности к физической нагрузке у больных инфарктом миокарда в частности, и улучшения их функционирования в целом.
амбулаторная кардиореабилитация, инфаркт миокарда, спироэргометрия, аэробный порог, максимальное потребление кислорода, толерантность к физической нагрузке
1. Сборник статистических материалов по болезням системы кровообращения. Стат.сб.: Минздрав России. - M., 2017. с. 65-67.
2. Hartley A, Marshall D.C, Salciccioli J.D, Sikkel M.B, Maruthappu M, Shalhoub J. Trends in mortality from ischemic heart disease and cerebrovascular disease in Europe: 1980 to 2009//Circulation 2016;133 (20):1916-1926.
3. Townsend N, Wilson L, Bhatnagar P, Wickramasinghe K, Rayner M, Nichols M. Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update 2016// Eur Heart J 2016;37 (42):3232-3245.
4. Иванова Г.Е., Аронов Д.М., Бубнова М.Г. и др. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Системы контроля и мониторирования эффективности медицинской реабилитации при остром инфаркте миокарда // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2016. - Т. 21, № 1. - С. 15-18.
5. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. Иванова Г.Е. и др. Пилотный проект «Развитие системы реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в лечебных учреждениях субъектов Российской Федерации». Результаты трехлетнего наблюдения // Вестник восстановительной медицины. - 2016. - № 4 (74). - С. 2-11.
6. Новые подходы к реабилитации и вторичной профилактике у больных, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы / под ред. Д.М. Аронов, М.Г. Бубнова. - изд.: Общероссийская общественная организация «Общество специалистов по сердечной недостаточности» // Кардиология. - 2015. - Т.55. - с.125-132.
7. Кербиков О.Б., Аверьянов А.В., Борская Е.Н. и др. Кардиопульмональное нагрузочное тестирование в клинической практике// Клиническая практика. - 2012. - №2. - С.58-70.
8. Постникова Л.Б., Доровской И.А., Костров В.А. и др. Возможности кардиопульмонального нагрузочного тестирования в оценке физической работоспособности и функционального состояния дыхательной системы у здоровых лиц // Вестник современной клинической медицины. - 2015.- №1(8). - С.35-42.
9. Datta D., Normandin E., ZuWallack R. Cardiopulmonary exercise testing in the assessment of exertional dyspnea. Ann. Thorac. Med. 2015; 10 (2): 77-86.
10. Myers J., Arena R., Cahalin L.P., et al. Cardiopulmonary Exercise Testing in Heart Failure. Curr. Probl. Cardiol. 2015; 40 (8): 322-72.
11. Ватутин Н.Т., Смирнова А.С., Гасендич Е.С., Тов И.В. Современный взгляд на кардиопульмональное нагрузочное тестирование (обзор рекомендаций EACPR/AHA, 2016) //Архивъ внутренней медицины. -2017. - №7(1). - С.5-14.
12. Karvonen M.J, Kentala E, Mustala O. The effects of training on heart rate; a longitudinal study// Ann Med Exp Biol Fenn. 1957;35(3):307-15.