Цель. Анализ литературы по историческим этапам «восстановительной офтальмологии» с учетом основных направлений концепции «Здоровье здоровых глаз» в целях профилактики и коррекции астенопии у пациентов зрительно- напряженного труда, основанной на трехуровневой системе профилактики и коррекции функциональных расстройств зрения. Первый уровень направлен на повышение информированности пациента по вопросам охраны и гигиены зрения. Второй уровень направлен на уменьшение неблагоприятных последствий факторов внешней среды на состояние зрения. Третий уровень реализуется в виде методов специфической и неспецифической стимуляции органа зрения. Обоснована актуальность рассмотрения новой научной проблемы в офтальмологии, связанной с разработкой концепции диагностики и оценки эффективности лечебных мероприятий с позиций современных требований к медицинской реабилитации. Предлагается, что практическое решение данной проблемы должно осуществляться путем разработки классификационных признаков международной классификации функционирования, адекватных опросников оценки «качества жизни» при актуальной глазной патологии (астенопия, катаракта), а также оценки традиционного (консервативного, хирургического) лечения с позиций современных базовых характеристик медицинской реабилитации (реабилитационная цель, реабилитационный диагноз, реабилитационный прогноз и др.). Заключение. Важнейшей задачей медицинской направленности является сохранение функционального состояния зрительного анализатора человека- оператора на уровне, позволяющем выполнять профессиональную деятельность с требуемыми показателями надёжности и качества.
зрительно-напряженный труд, медицинская реабилитация, международная классификация функционирования, астенопия, катаракта
1. Розенблюм, Ю.З., Корнюшина Т. А., Фейгин А. А. Пути развития офтальмоэргономики. Медицина труда и промышленная экология. 2002; 1(6): 1-5.
2. Разумов А. Н., Пономаренко В. А., Пискунов В. А. Здоровье здорового человека (Основы восстановительной медицины). Москва. Медицина. 1996: 413 с.
3. Полунин Г. С., Макаров И. А. Физиотерапевтические методы в офтальмологии. Москва. Медицинское информационное агентство. 2012: 208 с.
4. Разумова А. Н., Овечкина И. Г. Восстановительная офтальмология. Москва. Воентехиздат. 2006: 96 с.
5. Проскурина О. В. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российский офтальмологический журнал. 2016; (4): 69-73.
6. Шакула А. В., Емельянов Г. А. Аккомодационные эффекты аудиовизуальной стимуляции у пациентов зрительно- напряженного труда с нарушениями психологической адаптации. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2014; (1): 6-8.
7. Емельянов Г. А., Щукин С. Ю. Сравнительный анализ методов специфической и неспецифической восстановительной коррекции аккомодационно-рефракционной системы глаза в условиях многопрофильного стационара. Военно- медицинский журнал. 2012; 133(4): 72-73.
8. Овечкин И. Г. Юдин В. Е., Емельянов Г. А., Миронов А. В. Мультидисциплинарный подход к коррекции аккомодационно-рефракционных нарушений у пациентов зрительно-напряженного труда. Офтальмология. 2015; 12(2): 68-73.
9. Иванова Г. Е. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Общие принципы и протокол. Вестник Ивановской медицинской академии. 2016; 21(1): 6-11.
10. Аухадеев Э. И., Бакиров Р. С., Гаврилов О. П., Мясникова Г. Р. Возможности и перспективы применения Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья - МКФ в реальных условиях учреждения медицинской реабилитации. Казань. Бриг. 2011: 188 с.
11. Иванова Г. Е., Булатова М. А., Поляев Б. Б., Трофимова А. К. Применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в реабилитационном процессе. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(6): 4-33. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-6-4-33
12. Miraftabi A., Coleman A.L., Nilforushan N., Parsamanesh M., Nguyen A. H., Karimi N. Vision-Related Quality of Life in Patients with a History of Congenital Glaucoma. European Journal of Ophthalmology. 2020; V.3(6): 3074-3079. https://doi.org/10.1177/1120672120977354
13. Al- Dairi W., Al Saeed A., Sowayigh O. Impact of Quarantine During COVID-19 Pandemic on the Quality of Life of Patients with Allergic Conjunctivitis. Cureus Journal Medical Science. 2020; 12(12): e12240 p. https://doi.org/10.7759/cureus.12240
14. Azoulay- Sebban L., Zhao Z., Zenouda A., Lombardi M. Correlations Between Subjective Evaluation of Quality of Life, Visual Field Loss, and Performance in Simulated Activities of Daily Living in Glaucoma Patients. Journal of Glaucoma. 2020; 29(10): 970-974. https://doi.org/10.1097/IJG.0000000000001597
15. Kandel H., Watson S. L. Quality-of-life researchers in ocular allergy may benefi t from the newer methods. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2021; 9(1): 595-596. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.09.067
16. Artesani M. C., Esposito M., Sacchetti M., Sansone A., Romanzo A. et al. Health- related quality of life in children at the diagnosis of Vernal Kerato- conjunctivitis. Pediatric Allergy and Immunology. 2021; 32(6): 1271-1277. https://doi.org/10.1111/pai.13520
17. Ng H., Vermeer K. A., van Meurs J. C., La Heij E. C. Visual Acuity Inadequately Refl ects Vision- Related Quality of Life in Patients After Macula-Off Retinal Detachment Surgery. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2020; 61(10): 34 p. https://doi.org/10.1167/iovs.61.10.34
18. Virgili G., Parravano M., Viola F., Varano M. Vision-related quality of life in patients treated for myopic choroidal neovascularization: A post hoc analysis of the OLIMPIC study. European Journal of Ophthalmology. 2020; 30(5): 1069-1075. https://doi.org/10.1177/1120672119853745
19. Wei Bian, Junli Wan, Mingqiong Tan, Jun Su, Yi Yuan, Zonghua Wang, Shiying Li. Predictors of health- related quality of life in Chinese patients receiving treatment for neovascular age-related macular degeneration: a prospective longitudinal study. BioMed Central Ophthalmology. 2020; 20(1): 291 p. https://doi.org/10.1186/s12886-020-01561-3
20. Şahl E., Share İdil Ş. A. Comparison of Quality of Life Questionnaires in Patients with Low Vision. Turkish Journal of Ophthalmology. 2021; 51(2): 83-88. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2020.99975
21. Selivanova A., Fenwick E., Man R., Seiple W., Jackson M. L. Outcomes After Comprehensive Vision Rehabilitation Using Vision- related Quality of Life Questionnaires: Impact of Vision Impairment and National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire. Optometry and Vision Science. 2019; 96(2): 87-94. https://doi.org/10.1097/OPX.0000000000001327
22. Xue W. W., Zou H. D. Rasch analysis of the Chinese Version of the Low Vision Quality of Life Questionnaire. Chinese Journal of Ophthalmology. 2019; 55(8): 582-588. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2019.08.007
23. Овечкин И. Г., Юдин В. Е., Ковригина Е. И., Будко А. А., Матвиенко В. В. Методологические принципы разработки опросника «качества жизни» у пациентов с явлениями компьютерного зрительного синдрома. Офтальмология. 2021; 18(4): 926-931. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-4-926-931
24. Jеbb A. T., Ng V., Tay L. A Review of Key Likert Scale Development Advances: 1995-2019. Frontiers in Psychology. 2021; (12): 637547. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.637547
25. Lee J. H., Han K., Kim T. H., Kim A. R., Kwon O. et al. Acupuncture for dry eye syndrome after refractive surgery: A randomized controlled pilot trial. Integrative Medicine Research. 2021; 10(1): 100456 p. https://doi.org/10.1016/j.imr.2020.100456
26. Eguchi A., Hasegawa H., Kinouchi H., Murakami A., Kobayashi H. Reliability and validity of the Japanese version of the Ocular Surface Disease Index for dry eye disease. British Medical Journal Open. 2019; 9(11): e033940 p. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-033940
27. Marino P. F., Rossi M., Campagna G., Capobianco D., Costagliola C. Effects of Citicoline, Homotaurine, and Vitamin E on Contrast Sensitivity and Visual-Related Quality of Life in Patients with Primary Open- Angle Glaucoma: A Preliminary Study. Molecules. 2020; 25(23): 5614 p. https://doi.org/10.3390/molecules25235614
