ВВЕДЕНИЕ. Эффективная кинезитерапия периферических и центральных параличей мимической, жевательной, язычной и гортано-глоточной мускулатуры требует углублённого изучения особенностей содружественной работы этих мышц в норме и при патологии. ЦЕЛЬ. Познакомить реабилитологов с двигательными автоматизмами брахиофациальной области и показать принципы их практического использования. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Изучено более семидесяти литературных источников по непроизвольной активности мышц челюстно-лицевой области и смежных с ней регионов, кроме того, был обобщён собственный опыт реабилитации больных с периферическими нейропатиями лицевого нерва, а также с бульбарным и псевдобульбарным синдромом. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Проведённое исследование показало, что лицо, шея и рука значительно теснее, чем другие части тела вовлечены в разнообразные мезенцефально-бульбарные автоматизмы, встречающиеся, как в норме (онтогенетические и психосоматические синкинезии, постурально-глазодвигательные и постурально-нижнечелюстные рефлексы), так и при патологии (стволовые глазнично-лицевые синкинезии, рефлексы орального автоматизма). Все они, за исключением гиперкинезов лица, могут послужить основой для оптимизации методов кинезитерапии двигательных расстройств брахиофациального региона. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Лицо, шея и рука тесно вовлечены в разнообразные стволовые и подкорковые автоматизмы. Чем лучше врач или инструктор по лечебной физкультуре знакомы с особенностями имеющейся или потенциально доступной больному рефлекторной активности в реабилитируемой части тела, тем эффективнее будет проходить восстановительное лечение.
кинезитерапия, бульбарный паралич, псевдобульбарный паралич, нейропатия лицевого нерва, реабилитация, синергия, синкинезия
1. Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. Москва. Медицина. 1966: 349 с.
2. Петров К.Б., Ивонина Н.А., Митичкина Т.В. Основные этапы развития кинезитерапии. Вестник восстановительной медицины. 2020; 6(100): 100-107. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-100-6-100-107
3. Петров К.Б. Опыт применения оригинального комплекса лечебной физкультуры и электростимуляции при реабилитации больного с псевдобульбарным параличом. Вестник восстановительной медицины. 2021; 1(20): 84-95. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-1-84-95
4. Хан М.А, Чубарова А.И., Дегтярева М.Г., Куянцева Л.В., Туленкова Т.Е., Микитченко Н. А. Технологии медицинской реабилитации и абилитации детей с последствиями перинатальной патологии нервной системы. Вестник восстановительной медицины. 2018; 3(85): 53-57
5. Архипов Б.А. Синкинезии. Доступна на: http://sensint.ru/articles/baarhipov-2002g-sinkinezii (дата обращения 05.04.2020)
6. Oral and Maxillofacial Medicine (Third Edition). The Basis of Diagnosis and Treatment. 2013. Available at: https://www.sciencedirect.com/book/9780702049484/oral-and-maxillofacial-medicine (accessed 25.04.2022).
7. Мохов Д.Е., Бабкин О.А. Роль проприорецепции глазодвигательных мышц в поддержании равновесия и распределении мышечного тонуса. Мануальная терапия. 2010; 2(38): 52-58.
8. Šidlauskienė M., Smailienė D., Lopatienė K., Čekanauskas E., Pribuišienė R., Šidlauskas M. Relationships between Malocclusion, Body Posture, and Nasopharyngeal Pathology in Pre-Orthodontic Children. Medical Science Monitor. 2015; (21): 1765-1773. https://doi.org/10.12659/MSM.893395
9. Sambataro S., Cervino G., Bocchieri S., La Bruna R., Cicciù M. TMJ Dysfunctions Systemic Implications and Postural Assessments: A Review of Recent Literature. Journal of Functional Morphology and Kinesiology. 2019; 3(4): 58-70. https://doi.org/10.3390/jfmk4030058
10. Prochazkova E., Kret M.E. Connecting minds and sharing emotions through mimicry: A neurocognitive model of emotional contagion. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2017; (80): 99-114. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.05.013
11. Hastings M.E., Tangney J.P., Stuewig J. Psychopathy and identification of facial expressions of emotion. Personality and Individual Differences. 2008; 7(44): 1474-1483. https://doi.org/10.1016/j.paid.2008.01.004
12. Вербенко В.А., Ганзин И.В., Коробов А.А., Мельников В.А., Родригес-Ания В.Л., Самохвалов В.П., Хренников О.В. Основы психиатрии. Симферополь. 2000: 542 с.
13. McDaniel W.W., Brar B., Srirama M., Shaikh S., Kaur A.J. Prevalence of Veraguth's eyelid folds during depression in different ethnic groups. The Journal of Nervous and Mental Disease. 2004; 10(192): 705-707. https://doi.org/10.1097/01.nmd.0000142504.70087.fb
14. Михайленко А.А., Литвиненко И.В., Одинак М.М., Цыган Н.В., Дынин П.С. М.И. Аствацатуров - основоположник биогенетической концепции в отечественной клинической неврологии (к 140-летию со дня рождения). Вестник Российской военно-медицинской академии. 2018; 3(63): 261-266.
15. Nakamura K., Toda N., Sakamaki K., Kashima K., Takeda N. Biofeedback rehabilitation for prevention of synkinesis after facial palsy. Otolaryngology - Head and Neck Surgery. 2003;128(4): 539-43.
16. Боголепов Н.К., Растворова А.А. Окуло-лингвальная и лингво-платизмальная синкинезии и их локально-диагностическое значение. Тезисы докладов 21-й научной сессии Украинского психоневрологического института. Харьков. 1961: 10-11
17. Douglas E.H., Andrew E.B. Oculo-Auricular Synkinesia Post Bell's Palsy Causing Unilateral Wilson's Phenomenon. Movement Disorders Clinical Practice. 2020; 5(7): 564-566. https://doi.org/10.1002/mdc3.12973
18. Rayana N.B., Hadj Hamida F.B., Touzani F., Chahed N., Knani L., Krifa F., Yakoubi S., Mahjoub H. Oculopalpebral and facial synkinesis associated with ptosis: epidemiological, clinical, and therapeutic features. Journal Français d'Ophtalmologie. 2011; 2(34): 95-107. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2010.10.009
19. Schott J.M., Rossor M.N. The grasp and other primitive reflexes. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2003;5 (74): 558-60. https://doi.org/10.1136/jnnp.74.5.558
20. Nuuttila S., Eklund M., Joutsa J. et al. Diagnostic accuracy of glabellar tap sign for Parkinson’s disease. Journal of Neural Transmission. 2021; 10(128): 1655-1661. https://doi.org/10.1007/s00702-021-02391-3
