Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия
ВВЕДЕНИЕ. Не было проведено ни одного исследования влияния на организм человека санаторно-курортных детокс-программ, основанных на терапевтическом управлении дренажем лимфатических тканей, на метаболизм человека и возможность снижения уровня интоксикации и воспаления. ЦЕЛЬ. Предпринять первую попытку объективной оценки влияния санаторно-курортных программ детоксикации организма на липидный и углеводный обмен, процессы интоксикации и воспаления. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Лабораторные данные были получены для всех пациентов, проходивших лечение по программе детоксикации в соответствующем диапазоне дат (у 89 человек венозная кровь была взята в первый день и за день до отъезда). Рассчитана динамика лабораторных показателей. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Отмечается повышение маркеров интоксикации к концу первой недели и снижение маркеров воспаления и интоксикации к концу второй, сопровождающееся снижением уровня общего холестерина. Показатель HOMA снижается во всех группах, но другие маркеры инсулинорезистентности остаются неизменными. Снижение уровня холестерина подтверждает ожидаемый эффект лимфодренажа и потери желчных кислот. Наблюдается снижение печеночной инсулинорезистентности без существенного изменения общей. Подтвержден процесс нарастания аутоинтоксикации во время лимфодренажа и ее дальнейшее снижение ниже исходных значений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Предпринята попытка оценить программы детоксикации организма с помощью лабораторных маркеров. Такие программы снижают уровень общего холестерина, уровень интоксикации организма и воспаления, снижают печеночный компонент инсулинорезистентности. Это воздействие происходит поэтапно.
загрязнители окружающей среды, сорбционная детоксикация, курорты, липидный обмен, углеводный обмен, воспаление, инсулинорезистентность
1. Cakala-Jakimowicz M., Kolodziej-Wojnar P., Puzianowska-Kuznicka M. Aging-Related Cellular, Structural and Functional Changes in the Lymph Nodes: A Significant Component of Immunosenescence? An Overview. Cells. 2021; 10(11): 3148 p. https://doi.org/10.3390/cells10113148
2. Levin Ju.M., Buchin V.N., Bykov A.T. et al. Endoecological medicine and experimental therapy. Moscow. 2000: 343 p.
3. Filelfi S.L., Onorato A., Brix B., Goswami N. Lymphatic Senescence: Current Updates and Perspectives. Biology. 2021; 10(4): 293 p. https://doi.org/10.3390/biology10040293
4. Manisalidis Ioannis, Stavropoulou Elisavet, Stavropoulos Agathangelos, Bezirtzoglou Eugenia. Environmental and Health Impacts of Air Pollution: A Review. Frontiers in Public Health. 2020; (8): 14 p. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00014
5. Rashtian J., Chavkin D.E., Merhi Z. Water and soil pollution as determinant of water and food quality/contamination and its impact on female fertility. Reproductive Biology and Endocrinology. 2019; (17). https://doi.org/10.1186/s12958-018-0448-5
6. Grunig G., Marsh L.M., Esmaeil N., Jackson K., Gordon T., Reibman J., Kwapiszewska G., Park S.H. Perspective: ambient air pollution: inflammatory response and effects on the lung's vasculature. Pulmonary Circulation. 2014; 4(1): 25-35. https://doi.org/10.1086/674902
7. Tara M. Wallace, Jonathan C. Levy, David R. Matthews. Use and Abuse of HOMA Modeling. Diabetes Care. 2004; 27(6): 1487-1495. https://doi.org/10.2337/diacare.27.6.1487
8. Yoon J., Jung D., Lee Y., Park B. The Metabolic Score for Insulin Resistance (METS-IR) as a Predictor of Incident Ischemic Heart Disease: A Longitudinal Study among Korean without Diabetes. Journal of Personalized Medicine. 2021; 11(8): 742 p. https://doi.org/10.3390/jpm11080742
9. Hong S., Han K., Park C.Y. The triglyceride glucose index is a simple and low-cost marker associated with atherosclerotic cardiovascular disease: a population-based study. BMC Medicine. 2020; (18): 361. https://doi.org/10.1186/s12916-020-01824-2
10. Speranskij I.I., Samojlenko G.E., Lobacheva M.V. Are all the possibilities of a blood differential test exhausted? Integral intoxication indices are cri-terions of an endogenous intoxication course severity, its complication and treatment efficiency evaluation. Acute and emergency conditions in practitioner’s practice. 2009; 6(19): 3-12.
11. Bychkova M.V., Trusov D.V., Kuljucina E.R., Pochinina N.K. Informativity of leukocyte parameters and erythrocyte sedimentation rate as indicators of chronic endogenous intoxication in the dynamics of hospital treatment of patients with chronic rhinosinusitis and chronic tonsillitis. Effective pharmacotherapy. 2020; 16(37): 6-13.
12. Chiang J.Y.L., Ferrell J. M. Bile Acids as Metabolic Regulators and Nutrient Sensors. Annual Review of Nutrition. 2019; (39): 175-200. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-082018-124344
13. Sato R. Recent advances in regulating cholesterol and bile acid metabolism. Bioscience, Biotechnology & Biochemistry. 2020; 84(11): 2185-2192. https://doi.org/10.1080/09168451.2020.1793658
14. Lavrenova E.A., Drapkina O.M. Insulin resistance in obesity: causes and consequences. Obesity and Metabolism. 2020; 17(1): 48-55. https://doi.org/10.14341/omet9759
15. Petersen M.C., Shulman G.I. Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance. Physiological Reviews. 2018; 98(4): 2133-2223. https://doi.org/10.1152/physrev.00063.2017
16. Akira Katsuki, Yasuhiro Sumida, Esteban C. Gabazza, Shuichi Murashima, Masahiko Furuta, Rika Araki-Sasaki, Yasuko Hori, Yutaka Yano, Yukihiko Adachi. Homeostasis Model Assessment Is a Reliable Indicator of Insulin Resistance During Follow-up of Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2001; 24 (2): 362-365. https://doi.org/10.2337/diacare.24.2.362
17. Schteingart D.E., McKenzie A.K., Victoria R.S., Tsao H.S. Suppression of insulin secretion by protein deprivation in obesity. Metabolism. 1979; 28(9): 943-949. https://doi.org/10.1016/0026-0495(79)90095-7
18. Jesaulova T.A. Hematological markers of intoxication as an indicator of a chronic intoxication of Astrahan gas complex workers. Fundamental Investigations. 2008; (6): 120 p.
19. Geltser B.I., Dej A.A., Titorenko I.N., Kotelnikov V.N. Comparative analysis of the strength of the respiratory muscles in community-acquired pneumonia with different severity of endogenous intoxication. Therapeutic Archive. 2020; 3(92): 19-24. https://doi.org/10.26442/00403660.2020.03.000372
20. Zaripova T.N., Antipova I.I., Titskaya E.V. Leukocyte indices of patients with bronchial asthma: informative significance of use. Therapeutic Archive. 2021; 93(3): 273-278. https://doi.org/10.26442/00403660.2021.03.200653
21. Levchenko K.F., Chernobaj G. N. The informativity of standard paraclinical test in patients with breast cancer. Novosibirsk State University Herald. Biology and Clinical Medicine Series. 2010; 8(1): 150-154
22. Saranchina Ju.V. Integral leucocyte indices as markers of endogenous intoxication in Helicobacter pylori - associated gastritis. Eurasian Scientific Union. 2017; 2(24): 80-84.