На сегодняшний день внедрение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в практическую работу учреждений и подразделений реабилитации разного уровня и разного профиля является ключевым моментом организации процесса реабилитации в соответствии с новой законодательной базой и новой моделью системы медицинской реабилитации, создаваемой в России. Именно МКФ является базой для формулирования реабилитационного диагноза, реабилитационных целей и разработки стратегии реабилитации для каждого конкретного пациента, и именно МКФ (ее практическое использование) представляет наибольшие трудности для членов мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК), так как требует от них перестройки стереотипов мышления и поведения «от нарушения функции – к ограничению активности», «от коррекции нарушений – к восстановлению деятельности». В этой связи вопросы использования МКФ в процессе реабилитации пациентов, перенесших эндопротезирование крупных суставов, представленные в данной статье, являются весьма актуальными. Цель. Описать наиболее частые домены МКФ, используемые при установлении реабилитационного диагноза у пациентов, перенесших эндопротезирование суставов нижних конечностей. Заключение. Выявление ключевых проблем на основе МКФ у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов, позволяет более целенаправленно и специализированно подходить к процессу реабилитации данной категории пациентов, правильно сформулировать реабилитационные цели и формировать план реабилитационных мероприятий. У пациентов, которым еще предстоит эндопротезирование, применение классификации позволяет дополнительно обосновать показания к оперативному вмешательству.
To date, the introduction of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) into the practical work of rehabilitation institutions and units of different levels and different profiles is a key moment in the organization of the rehabilitation process in accordance with a new legislative framework and a new model of the medical rehabilitation system being created in Russia. Namely, the ICF is the basis for the rehabilitation diagnosis formulation as well as rehabilitation goals and the development of the rehabilitation strategy for each individual patient, and the practical ICF use presents the greatest difficulties for members of the multidisciplinary rehabilitation team (MDRT), since it requires to restructure their thinking stereotypes and behavior « from dysfunction – to limitation of activity”», «from correction of disorders to restoration of activity». In this regard, the ICF usage issues in the process of rehabilitation of patients who underwent arthroplasty of large joints, presented in this article, are very relevant. Aim. To describe the most frequent ICF domains used in the formulation of a rehabilitation diagnosis in patients who have undergone the lower limb joints replacement. Conclusion. Identification of key problems based on ICF in patients undergoing total knee and hip arthroplasty allows a more focused and specialized approach to the rehabilitation process for this category of patients, correct formulation of rehabilitation goals and drawing up a plan of rehabilitation measures. In patients who have yet to undergo joint replacement, the use of classification allows to clarify the indications for surgical intervention.